“嗯……至少有十年以上了吧。”
“控制得怎么样?”
“唉,他服药很不规律。血压正常了,他便停下来,高上去了,他又吃几天。不过,最近,他听说他的一位好朋友,因为高血压走了,这一个月来,他一直坚持吃药。”
“还是原来的药吗?”
“对,还是原来的药,他认为,这个药降压效果好,从来没有换过药物。”
“您发现您父亲最近有什么变化没有?包括精神状态,活动和饮食等等。”
“嗯……林院长您这么一问,我倒是想起一些问题来了。”吴总似乎被林琳的问题提醒了。
“我发现,最近这两个星期,情绪比较低落,做什么事情都提不起兴趣。他原来兴趣很广的,什么书法呀,拉二胡呀,喝茶呀,他几乎每天都会来几下,最近确实没见他做这些了。”
“其它方面……噢,对了,他平时习惯早上起来到楼下小区里散步活动的,最近,几乎没有怎么出门了。当然,他最近吃东西也少了。”
“咦,林院长这么一问,我确实觉得,他吃东西少,似乎不是胃口不好的问题,好像是没有兴趣去吃一些平时很喜欢吃的东西。”
“有时候,我想带他出去喝早茶和吃饭,他都不愿意去。以前,他是很喜欢去的。”吴成一下子说了一堆。张茵听了,似乎有所感悟。
“吴叔,您觉得最近哪里不舒服?”林琳转而问病人。
“嗯……感觉比较疲乏,比较困,不想活动,对什么都提不起兴趣。特别是去散步的时候,比以前差太远咯,稍微走远一点,便觉得气魄不够。”
“在家里吃东西很少吗?”
“比以前少吧,我也说不准。反正,没事就想躺在床上,感觉一天不如一天咯。”
“您平时的兴趣爱好挺好的呀,比如书法,比如拉二胡,比如喝茶,都是很好的习惯和爱好,为啥最近停了呢?”
“嘿,就是懒了,不想动了,也没有兴趣了。”病人在这个回答过程中,显得兴趣索然,无精打采。
“吴叔,我为您检查一下。”
“好,谢谢你!”这是吴叔第一次主动说出感谢的话。
张茵将多功能叩诊锤递给林琳,林琳把它放进白大衣的口袋里。然后伸手说:“给我听诊器吧。”
张茵一听,赶紧将她的听诊器递给林琳。
林琳的手,轻巧而有力,胸腔的“鼓音”与心脏所在部位的“实音”,在旁边的人,包括吴成和万耀文,都能清晰地辨别出来。
很显然,病人的心脏,已经向左下方扩大了!
叩诊完毕,林琳又为病人进行仔细的心肺听诊。
林琳发现,患者的主动脉瓣区有轻度的杂音,心率比较慢,心律不整齐。林琳抬起手腕,看着手表,一边听,一边看着时间,一边在心中计数。
韩斌和张茵他们都感到奇怪,这个林院长,唱的是哪一出戏?怎么对内科系统检查如此熟悉,又是如此的重视。
一分钟后,林琳停止了心肺的听诊,转而检查腹部。同样是望、触、叩、听,一步也没少,而且还十分的耐心和认真。
这些检查手法,包括韩斌在内的医生们,都已经忘记得差不多了,至少已经不能像林琳那样,熟练掌握了。
做完内科系统的检查,林琳才开始做神经系统的检查。从高级神经活动,脑神经到其他方面的检查,林琳有条不紊,手法流畅且轻盈,使人有一种赏心悦目的感觉。……
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