第104章 准备工作

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徐慎重新返回呼吸内镜治疗室时,先是扫了一眼监护仪:心率86次/分,血压132/77mmHg,氧饱和度85%。

在纯氧的加持下,谢游辉的情况比刚才好多了。

但这远远不够!

何必红看到徐慎,立即问道:“师弟,弄清楚了吗?怎么回事?”

徐慎放下病历本,一手打开了工作站的电脑,“师姐,这个病人极其可能是再发支气管内黑色素瘤,导致目前出现气道狭窄,呼吸困难。”

何必红的眼神有些吃惊,“支气管黑色素瘤?他有这个病史吗?”

“这是刚才和家属沟通后得到的信息,但我还要核实一下。”徐慎点开电脑桌面上的蓬来住院系统,却发现自己没有工号,于是苦笑道:“师姐,能不能把你的工号……”

“1000357,密码三个7。”何必红很爽快地说道,她现在也想看看事情的真相。

使用何必红的工号进入住院系统之后,徐慎非常熟练地调到了出院病人搜索界面。

姓名:谢游辉。

住院科室:呼吸内科。

徐慎点下了搜索键,出来了大概五、六个谢游辉的信息。

再把时间锁定在今年的四月份作用……

徐慎点了进去,看到了谢游辉的全部住院信息。

果然如他家属所说,在四月份的时候,谢游辉的确做了一次“纤维支气管镜下气管狭窄再通术”,术后狭窄物的病理报告也的确是黑色素瘤。

而且,在检查报告里有几张很清晰的气道肿物示意图,显示着四月份时谢游辉气道内的肿瘤主要在气管隆突上方,并未侵犯左、右主支气管。

所谓气管隆突,就是至左、右主支气管分叉的地方。

徐慎指着电脑屏幕,说道:“师姐,呼吸内科今天肯定还会再做一次‘纤维支气管镜下气管狭窄再通术’,那个呼吸老总估计是去请二线来帮忙了。”

“你看他上次的报告,就算因为隆突上方黑色素瘤占位导致的气道狭窄症状,今天就是更急、更重了。”

何必红点了点头,咬牙切齿道:“那呼吸老总跑什么跑?直接跟我说不就得了。”

徐慎分析道:“估计是他不熟悉这种治疗方式吧,所以赶紧叫人。”

这时,电动门缓缓打开,进来两个穿着白大褂的男子。

那个年轻些的一副精瘦精瘦的身材,也就是呼吸老总,他一看见何必红就打招呼:“何老总,刚才真是多亏你把病人送到这儿来了!”

何必红瞪了他一眼,“你以后继续这么扔病人,我绝对不管了!”

呼吸老总打着哈哈,说道:“我这不是去喊人嘛,这么重的病人,我一个人可不敢搞,再说我也搞不来。”

另外一个两鬓有些花白,高胖高胖的中年男医生发话了,“有病历吗?我想看看他之前是什么情况。”

呼吸老总赶紧说道:“高老师,我马上给你找出来。”

说完,呼吸老总走到工作站的电脑旁,却发现屏幕上正是四月份时谢游辉的住院和手术信息,“咦?怎么已经有了……高老师,你来看看吧。”

呼吸内科二线高医生的阅读速度很快,立即判断道:“需要做一个气道再通手术,马上打电话让内镜中心把东西准备好,这个病人情况挺急的。”

随后高医生看了看其他人,说道:“你们谁是麻醉那边的?这个病人需要做一个全麻。”

何必红回应道:“高老师,我是麻醉老总何必红,我们这边马上开始准备。”

“嗯,有你们麻醉在就行。”高医生脸上露出笑容。

见呼吸内科和麻醉科接手了,急诊规培和护士就此撤离了内镜中心。

余下的人开始各做各的事情。

呼吸老总打起了内镜中心的总值班电话,要人要东西。

高医生坐了下来,对于谢游辉这样的病人,他似乎已习以为常。

皮凯凯就只干一件事,扣面罩。

但何必红让皮凯凯坐下来扣面罩,然后将麻醉机呼吸模式调整成同步间歇通气模式。

徐慎则是按照何必红的指示,准备着纤维支气管镜下气管狭窄再通术的全身麻醉药物和耗材。

无论是药物还是耗材,都与常规全麻手术略有不同。

首先在药物方面,何必红让徐慎抽了瑞马唑仑、芬太尼、纳布啡和米库臭铵作为诱导药物。

在维持药物的选择上,使用的组合是右美托咪定和瑞芬太尼,而非丙泊酚和瑞芬太尼。……
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