心尖部最大的厚度10mm。
复查的心电图,显示ST段压低较初次就诊,明显改善!
这个结果一出,整个示教室的众人都有些沉默了。
患者没有经过任何处理,症状就这么神奇的好了!
陆晨身旁的Kebed皱眉小声道:“看着像是肥厚型心肌病,但是运动停止了,肥厚缓解了,这又像是生理性的心肌肥厚啊!”
陆晨同样是眉头紧锁。
Kebed说得没错,病理性的心肌肥厚,是不可能逆转的。
只有生理性的心肌肥厚,在停止了运动之后,才可能有逆转的机会。
但是,患者之前做了基因检测,的确查出了肥厚型心肌病的基因。
这前后,好像自相矛盾了啊!
陆晨心中一沉,不愧是能在梅奥中出现的病例!
绝对不可能有那种轻易就诊断出来的疾病。
“陆,这个病例,你怎么看?”Kebed看向一旁的陆晨。
陆晨摇摇头,“暂时没有想法。”
Kebed摸了摸下巴,缓缓道:“陆,我有个想法,这个患者停止训练后心肌肥厚自行缓解,且家族成员遗传检查均为阴性,所有我想,可能需要再查一次遗传检查,排除初次检查假阳性的可能。”
Kebed的想法很简单。
他觉得第一次的基因检测,是错的!
他的意见是重新进行基因检测。
当Kebed说完这个想法之后,其他的梅奥心内科医生,也有人提出了这个可能性。
这个18岁的运动员,很有可能是单纯的生理性心肌肥厚。
陆晨皱了皱眉,因为当他考虑这个诊断的时候。
系统并没有弹出任何的提示。
也就是,“生理性心肌肥厚”是错误的!
一时间,众人的意见都不太统一。
有医生说是“生理性心肌肥厚”,还有医生说是“遗传病理性肥厚型心肌病”!
大家都有各自的意见,谁也不能说服谁。
……
陆晨一直沉默不语。
因为他发现了一件很奇怪的事情。
当他想到“生理性心肌肥厚”时,系统没有弹出提示。
当他想到“病理性肥厚型心肌病”时,系统同样的,也没有弹出提示。
难道这患者根本就不是“心肌病”?
陆晨心中冒出了这个想法。
大家争吵大半天,实际上根本就不是心肌病?!
这也太荒唐了……
陆晨重新梳理了一遍患者的检查。
无论是从心电图、心脏超声,抑或是心脏磁共振,甚至是基因检测等方面来看,都证实了患者就是心肌病!
绝无其他的可能性。
“难不成系统又宕机了?”
但是陆晨自从拥有系统到现在,这系统一直都很靠谱。
从来都没有出现过系统bug!
……
就在陆晨思考之时,整个梅奥心内科示教室中,主要分为两个派系。……
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复查的心电图,显示ST段压低较初次就诊,明显改善!
这个结果一出,整个示教室的众人都有些沉默了。
患者没有经过任何处理,症状就这么神奇的好了!
陆晨身旁的Kebed皱眉小声道:“看着像是肥厚型心肌病,但是运动停止了,肥厚缓解了,这又像是生理性的心肌肥厚啊!”
陆晨同样是眉头紧锁。
Kebed说得没错,病理性的心肌肥厚,是不可能逆转的。
只有生理性的心肌肥厚,在停止了运动之后,才可能有逆转的机会。
但是,患者之前做了基因检测,的确查出了肥厚型心肌病的基因。
这前后,好像自相矛盾了啊!
陆晨心中一沉,不愧是能在梅奥中出现的病例!
绝对不可能有那种轻易就诊断出来的疾病。
“陆,这个病例,你怎么看?”Kebed看向一旁的陆晨。
陆晨摇摇头,“暂时没有想法。”
Kebed摸了摸下巴,缓缓道:“陆,我有个想法,这个患者停止训练后心肌肥厚自行缓解,且家族成员遗传检查均为阴性,所有我想,可能需要再查一次遗传检查,排除初次检查假阳性的可能。”
Kebed的想法很简单。
他觉得第一次的基因检测,是错的!
他的意见是重新进行基因检测。
当Kebed说完这个想法之后,其他的梅奥心内科医生,也有人提出了这个可能性。
这个18岁的运动员,很有可能是单纯的生理性心肌肥厚。
陆晨皱了皱眉,因为当他考虑这个诊断的时候。
系统并没有弹出任何的提示。
也就是,“生理性心肌肥厚”是错误的!
一时间,众人的意见都不太统一。
有医生说是“生理性心肌肥厚”,还有医生说是“遗传病理性肥厚型心肌病”!
大家都有各自的意见,谁也不能说服谁。
……
陆晨一直沉默不语。
因为他发现了一件很奇怪的事情。
当他想到“生理性心肌肥厚”时,系统没有弹出提示。
当他想到“病理性肥厚型心肌病”时,系统同样的,也没有弹出提示。
难道这患者根本就不是“心肌病”?
陆晨心中冒出了这个想法。
大家争吵大半天,实际上根本就不是心肌病?!
这也太荒唐了……
陆晨重新梳理了一遍患者的检查。
无论是从心电图、心脏超声,抑或是心脏磁共振,甚至是基因检测等方面来看,都证实了患者就是心肌病!
绝无其他的可能性。
“难不成系统又宕机了?”
但是陆晨自从拥有系统到现在,这系统一直都很靠谱。
从来都没有出现过系统bug!
……
就在陆晨思考之时,整个梅奥心内科示教室中,主要分为两个派系。……
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