从微导丝进入开始，冷承业的注意力一直高度集中在云天手上。
所以云天的操作和微导丝的移动冷承业看得十分清楚。
只是，此时的冷承业几乎不敢相信自己的眼睛。
动静脉栓瘘塞手术自己虽然看得并不多。
但这段时间，离去帝都参加神经内科医生年会的时间越来越近。
自己又有意趁这次机会，留在帝都进修神经内科介入手术，所以这段时间除了钻研腔隙性脑梗治疗方案以外。
自己所有休息的时间，几乎全部用来学习和观看神经内科介入手术相关视频了。
神经内科介入手术的学习视频，自己看了不知道多少了。
微导丝在血管内是如何行进的，速度怎么样，自己心里还是有点数的。
可云天这个超选速度，完全颠覆了自己的常识！
虽然是从股静脉到颈外静脉，血管都比较粗大，相对来说操作难度要更低一些。
但再怎么样也不可能快到这种程度啊!
几乎是完全不加思索，每一条血管都能够准确的超选到位。
微导丝就像自己长了眼睛一样往目标血管里钻。
“打开加压注射器。”云天小声的提醒一句。
“哦，好的，好的。”冷承业从震惊中苏醒过来，赶紧连连回答道。
可是,赵磊已经先自己一步打开了加压注射器。
让冷承业这个一进门就占据一助位置人略有些尴尬。
随着造影剂进入，一团烟雾在脑膜中动脉中段出现。
病灶位于脑膜动脉中段，现在要做的是栓塞供血的动脉血管。
在造影下找到给动静脉瘘供血的动脉血管，尽可能选择更细小的动脉进行栓塞，但是又要保证栓塞效果。
这才是眼下这台动静脉瘘栓塞手术最难的部分。
这对术者的超选水平以及判断能力有极高的要求。
云天盯着屏幕上造影图像研究了大概5分钟左右。
血管选择方案完整的出现在云天的脑海中。
于是开始缓慢的移动微导丝。
国产威信耗材的微导丝材质偏硬，在颅内超选比较细的血管时难度相对要更大一些。
所以此时明天对动脉血管的超选非常小心谨慎。
冷承业不禁松了一口气。
之前云天对血管的超选速度完全超出了他的认知。
他甚至怀疑自己用来学习参考的视频是不是假的！
但此时看见云天放慢速度超选脑膜中动脉分支下的细小血管时，速度已经明显慢下来，才觉得这样的速度才是自己认知的正常超选速度。
之前应该是自己感觉错误吧。
冷承业安慰自己。
“海绵胶。”冷承业一个分神，再次错过了给云天当助手的机会。
明天出声提醒
，等冷承业反应过来时。海绵胶已经被赵磊递到了云天手上。
云天选用的是onyx海绵胶。
这是一种液体注入式海绵胶，透视度良好，树形良好，栓塞效果也比较好。
注入海绵胶，栓塞完成。
重新造影，之前那团如影似雾的影像已经消失。
栓塞成功！
不，这跟自己认知的介入手术完全不一样！
看着栓塞成功的影像，冷承业不能接受！
速度太快了！
快到让自己觉得自己的时间认知似乎出了问题。
虽然自己近期看得介入手术视频以全脑血管造影等这一类一级介入神经介入手术比较多一些。
但是，作为三级手术的动静脉瘘栓塞手术，怎么可能这么容易？
这才多长时间？
手术不过过去了一个半小时左右。
正常的，哪怕一次全脑血管造影的手术时间可能还要比这个更长一些。
而且太顺利了，每一次超选血管都顺利到位。
哪怕是最后阶段，对颅内脑膜中动脉分支血管的超选，也顺畅的令人发指。
说好的颅内动脉最容易痉挛的呢？
说好颅内血管细小，血管内有多发性硬化，超选难度极高的呢？
为了学习，冷承业不仅找了很多学习示范的视频，关于颅内血管超选失败的各类失误视频，冷承业也看了不少。
不少失败视频中都或多或少提到了国产耗材难以使用。……
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